Un chist ovarian este un sac plin cu lichid format pe suprafața unui ovar sau în interiorul său. În majoritatea cazurilor diagnosticate de specialiști, chisturile ovariene sunt benigne (necanceroase) și adesea dispar de la sine, fără a provoca simptome și complicații ce necesită tratament chirurgical.
Cu toate acestea, există situații în care pot cauza probleme ce necesită intervenție chirurgicală. Decizia de a le opera depinde de factori cum ar fi dimensiunea acestora, simptomele pe care le provoacă și riscul de malignitate. Te invităm să afli mai multe despre chisturile ovariene și când trebuie acestea operate.
Cauzele chisturilor ovariene
Cauzele apariției chisturilor ovariene sunt diverse și pot varia în funcție de tipul de chist și de vârsta pacientei. În general, cele mai frecvente cauze includ:
Procesul de ovulație
- chistul folicular: în timpul ciclului menstrual, un folicul ovarian crește și eliberează un ovul; dacă foliculul nu se rupe sau nu eliberează ovulul, poate continua să crească și să formeze un chist;
- chistul de corp luteal: după eliberarea ovulului, foliculul se transformă în corp luteal, care produce hormoni; dacă se acumulează lichid în interiorul corpului luteal, se poate forma un chist; uneori, vasele de sânge din corpul luteal se pot rupe, cauzând un chist hemoragic.
Cauze ce nu depind de ciclul menstrual
- chisturile dermoide: pot conține diverse tipuri de țesut, deoarece se formează din celule embrionare;
- chistadenomele: se dezvoltă pe suprafața ovarului și pot fi umplute cu un lichid apos sau mucinos.
Condiții medicale posibil asociate
- sindromul ovarelor polichistice (SOP): afecțiune hormonală ce determină formarea a numeroase chisturi mici pe ovare;
- endometrioza: prezența țesutului endometrial în afara uterului poate duce la formarea de chisturi ovariene (endometrioane);
- sarcina: unele chisturi ovariene se pot forma în timpul sarcinii, de obicei fiind chisturi de corp luteal;
- infecții pelvine severe: în cazuri rare, pot afecta ovarele și trompele uterine, ducând la formarea de abcese care pot arăta ca niște chisturi.
Factor de risc pentru apariția chisturilor ovariene
- antecedente de chisturi ovariene;
- cicluri menstruale neregulate;
- prima menstruație la o vârstă fragedă;
- tratamentul pentru cancerul de sân;
- tratamentele pentru fertilitate (stimularea ovulației).
Cum se manifestă un chist ovarian?
- dureri:
- durere pelvină;
- durere în timpul menstruației;
- durere în timpul actului sexual;
- durere bruscă și severă.
- tulburări menstruale:
- menstruație neregulată;
- sângerări vaginale între menstruații;
- absența menstruației.
- senzație de presiune sau plenitudine;
- senzație de balonare sau umflare abdominală;
- senzație de greutate în pelvis.
- alte simptome:
- urinare frecventă;
- dificultăți la defecație sau constipație;
- greață și vărsături;
- sângerări vaginale anormale;
- oboseală;
- creștere în greutate inexplicabilă;
- sensibilitate la nivelul sânilor.
Când trebuie operat un chist ovarian?
Decizia de a opera un chist ovarian este complexă și se bazează pe o evaluare atentă a mai multor factori. Nu toate chisturile ovariene necesită intervenție chirurgicală, deoarece multe dintre ele dispar de la sine după o serie de câteva cicluri menstruale.
Dacă acuzi simptome precum cele menționate mai devreme, este important să soliciți control medical de specialitate, pentru stabilirea corectă a unui diagnostic (doctor ginecolog în București). Ulterior, pe baza observațiilor medicale ale specialistului, operația ar putea fi luată în considerare într-una dintre situațiile de mai jos:
- dureri pelvine persistente sau severe, care nu răspund la tratamentele conservatoare (analgezice, antiinflamatoare, pilule contraceptive);
- durere acută, posibil cauzată de o ruptură de chist ovarian sau de torsiunea ovariană;
- chisturi mari sau în creștere:
- chisturile mai mari de 5-7 cm prezintă un risc mai mare de a provoca simptome, de a se rupe sau de a suferi o torsiune;
- un chist care crește rapid în dimensiuni poate ridica suspiciunea de malignitate.
- caracteristici ecografice sugestive pentru malignitate: dacă testul de imagistică medicală evidențiază caracteristici care sugerează un risc crescut de cancer ovarian, operația este necesară pentru diagnostic (biopsie) și tratament;
- hemoragia intrachistică semnificativă: un chist hemoragic de mari dimensiuni și care provoacă dureri severe / semne de instabilitate hemodinamică poate necesita intervenție chirurgicală pentru a opri sângerarea;
- infertilitatea feminină: în unele cazuri, anumite tipuri de chist (cum ar fi endometrioamele mari) pot contribui la infertilitate; în aceste situații, îndepărtarea chirurgicală poate îmbunătăți șansele de obținere a unei sarcini pe cale naturală.
Deși multe chisturi ovariene sunt inofensive și au o evoluție tranzitorie, pacientele trebuie să fie atente la semnalele organismului și să nu ignore simptomele neobișnuite. Consultul medical de specialitate este esențial pentru un diagnostic precis și pentru a determina cea mai potrivită strategie de management.
DISCLAIMER: Acest articol are un rol pur informativ și nu trebuie să înlocuiască sub nicio formă sfatul avizat al unui doctor ginecolog. Observațiile medicale ale specialistului și recomandarea unui anumit tratament pentru chisturi ovariene sunt vitale pentru îmbunătățirea vieții și prevenirea unor probleme de sănătate mult mai grave.
SURSE:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9133-ovarian-cysts
https://www.webmd.com/women/ovarian-cysts